Dupuytreno kontraktūra

Sprendimas atlikti plaštakos operaciją yra individualus. Svarbu įvertinti galimą naudą – funkcijos ir komforto pagerėjimą – kartu su galimomis rizikomis.

Konsultacijos metu su jumis bus aptarta:

• procedūros tikslai ir tikėtini rezultatai
• alternatyvūs gydymo metodai
• galimos rizikos ir gijimo eiga

Prieš operaciją būsite paprašyti pasirašyti sutikimo formą, patvirtinančią, kad suprantate planuojamos procedūros esmę, galimas rizikas ir apribojimus.

Nors komplikacijos retos, visos chirurginės procedūros turi tam tikrą riziką.

Galimos rizikos:

• alerginės reakcijos tvarsčiams, siūlams, vaistams ar anestetikams
• kraujavimas ar hematomos susidarymas
• infekcija
• rizikos, susijusios su nejautra
• aplinkinių nervų, kraujagyslių, sausgyslių ar raumenų pažeidimas (laikinas, rečiau – nuolatinis)
• pakitęs odos jutimas ar ilgiau trunkantis nutirpimas
• užsitęsęs skausmas ar sąstingis
• vėluojantis ar blogas žaizdų gijimas
• nepalankūs ar matomi randai
• odos patinimas, spalvos pakitimai ar kontūro nelygumai
• plaštakos patinimas
• pakartotinės operacijos poreikis

Šios komplikacijos pasitaiko retai, jei operacija atliekama patyrusio chirurgo, laikantis tinkamų prieš- ir pooperacinių protokolų.

Tinkamas pasiruošimas užtikrina sklandesnę procedūrą ir greitesnį gijimą. Prieš operaciją gausite individualias chirurgo rekomendacijas.

Gali būti prašoma:

• atlikti kraujo tyrimus ar medicininį įvertinimą, patvirtinantį pasirengimą operacijai
• vartoti arba koreguoti vartojamus vaistus
• mesti rūkyti likus kelioms savaitėms iki operacijos, kad pagerėtų kraujotaka ir gijimas
• vengti aspirino, priešuždegiminių ir tam tikrų žolinių papildų, didinančių kraujavimo riziką

Laikydamiesi šių nurodymų užtikrinate saugesnę procedūrą ir geresnį gijimą.

Siekiant jūsų komforto, naudojama vietinė nejautra, visiškai nuskausminanti plaštaką. Chirurgas daro kelis mažus zigzago (Z formos) pjūvius virš pažeistos vietos, kad galėtų pasiekti sustandėjusius jungiamojo audinio stygas ir jasatskirtų nuo aplinkinių audinių. Pašalinus ar atlaisvinus susitraukusį audinį, pirštai gali būti ištiesiami ir judinami laisviau. Pjūviai užsiuvami smulkiomis, netirpstančiomis siūlėmis, uždedamas lengvas tvarstis. Patinimui mažėjant, rankos judrumas po truputį gerėja. Nors akivaizdus pagerėjimas matomas po kelių savaičių, galutiniai rezultatai išryškėja per kelis mėnesius, audiniams suminkštėjus ir grįžus jėgai. Gali būti rekomenduojama ergoterapija ar kineziterapija optimaliam judrumui atgauti.

Po operacijos ranka bus sutvarstyta, kad žaizdos būtų apsaugotos ir švarios.

Gausite tikslias pooperacinės priežiūros instrukcijas, įskaitant:

• kaip prižiūrėti ranką ir tvarsčius
• kokius vaistus naudoti skausmui, patinimui ir infekcijos prevencijai
• kada atvykti į kontrolės vizitus

Tikslus nurodymų laikymasis yra labai svarbus sklandžiam gijimui. Gali būti rekomenduota individuali plaštakos terapijos programa, padedanti atkurti judrumą, jėgą ir lankstumą.

Tai gali apimti:

• švelnius pratimus
• masažą
• tempimo technikas

Svarbu neapkrauti rankos per anksti — tai gali sulėtinti gijimą ar sukelti pakartotinį pažeidimą.
Būkite kantrūs, lankykitės kontrolėse ir nuosekliai vykdykite terapijos planą.

Ilgalaikiai rezultatai labai priklauso nuo jūsų įsitraukimo į pooperacinę priežiūrą ir reabilitaciją.

Laikydamiesi chirurgo ir terapeuto rekomendacijų galite tikėtis:

• pagerėjusio pirštų judrumo
• sumažėjusio tempimo ir diskomforto
• stipresnio ir funkcionalesnio sugriebimo
• sklandaus ir ilgalaikio gijimo

Tinkamai gydant, Dupuytreno kontraktūros operacija gali reikšmingai pagerinti rankos funkciją ir gyvenimo kokybę.